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中风后出院:如何进行后续康复步骤

Leaving the Hospital After Stroke: How to Navigate the Next Steps in Recovery

Simon Luong |

经医学审查 伊丽莎白·登斯洛,OTR/L — 由弗林特康复中心撰写。

最后更新时间:2022 年 2 月 24 日

中风后出院时,康复过程的后续步骤并不总是明确的。因为每次中风都是不同的,所以每个恢复计划都会有所不同。中风后时间非常宝贵,尽早选择最佳计划可以大大提高您完全康复的机会。

为了帮助您顺利完成康复过程,本文将解释中风后出院患者可用的护理选择。我们将讨论各种放电设置,以帮助您了解每种设置的优点和缺点。

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中风后准备出院

坐在轮椅上的中风幸存者准备离开医院,家人和护士高兴地围着她

中风后离开医院之前,您必须采取一些措施以确保安全过渡回家(或转移到其他机构,如果合适的话)。 A 出院计划 是实现这一目标的最佳方法。

一般来说,社会工作者、治疗师、护士和医生会指导患者及其家人确定出院时哪种护理水平最有益。为中风后出院的患者制定出院计划时会考虑许多因素,包括:

  • 居住状况
  • 目前的功能能力
  • 先前的功能水平(中风前他们能够做什么)
  • 家庭/照顾者支持
  • 改进的动力
  • 治疗耐受性

除了确保您的亲人在出院后有一个安全的住所外,出院计划还可能包括家庭改造想法和/或适应性设备 建议。还可以提供护理人员培训课程,以确保患者出院后获得必要的帮助。

还可以鼓励个人在住院后不久对其初级保健提供者进行随访。初级保健提供者可以与医院工作人员一起向您推荐附近最好的康复计划或设施,以促进最佳康复。

可能的放电设置

护士帮助中风幸存者拄着两根拐杖行走,准备离开医院

中风后出院时,患者的能力可能会有所不同。一些患者的损伤很小,可以直接回家,而另一些患者则需要转移到不同的设施接受更重症监护。为您所爱的人找到最好的设施可能需要您进行一些调查,尽管医院工作人员应该能够告诉您附近地区的保险涵盖哪些设施。

无论如何,鼓励大多数中风患者在出院后参加物理、职业和/或言语治疗,以继续取得进步。有些人还会从与心理学家和/或社会工作者的合作中受益。

直接放电回家

大约 一半 因中风入院的患者直接回家。其中一些人是完全独立的,而其他许多人则需要家人或家庭健康服务的帮助。

从医院直接回家的中风幸存者通常会在回家后参加门诊治疗。如果您附近有中风门诊,我们建议您进行预约。医院的医疗团队需要为您开出门诊治疗方案,以便考虑进入门诊机构。

住院康复期间的强化治疗

对于能够耐受强化治疗(每天至少 3 小时)但还没有足够独立能力在家中生活的患者来说,住院康复中心是一个绝佳的选择。

在住院机构,康复团队将设计治疗计划来满足患者的独特需求。他们将每周 5-7 天、全天接受至少 3 小时的治疗。

在住院康复机构的停留时间可能会有所不同,有些人停留一周或更短时间,而另一些人则长达一个月。中风幸存者在住院康复后通常能够出院回家。

为了调查哪种住院康复设施最适合您,康复设施认证委员会 (CARF) 提供了一份经过认证的提供商名单。只需单击高级搜索链接并输入您的位置即可。然后在“计划焦点”字段中选择“中风专业计划”,您应该会得到一个结果列表。

熟练的护理设施

一般来说,熟练的护理设施适用于可能有更多医疗需求且可能没有强大的家庭或护理人员支持系统的个人(这意味着他们没有人可以在家照顾他们)。它们也更适合无法忍受每天几个小时治疗的患者。

Medicare网站通过“疗养院比较”功能提供各种专业疗养院的质量评级。您可以输入邮政编码并创建最多三个不同疗养院的并排比较。该列表将向您显示详细信息,包括人员配置和质量措施,以帮助您确定哪个专业护理机构最适合您所爱的人。

即使幸存者现在无法忍受强化治疗,选择一家拥有康复项目的熟练护理机构也很重要。如果不进行治疗,他们的病情就不太可能改善,甚至可能会恶化。

Medicare 还提供了一份有用的清单,您可以在访问专业护理机构时使用。这可以让您了解要寻找什么以及要问什么问题。

为什么强化康复对适当的患者如此有益

治疗师帮助中风幸存者在家进行康复锻炼

在中风后的前三个月,大脑进入高度的神经可塑性状态。 神经可塑性是指大脑重新布线和修复神经连接的能力。当个人完成高度重复、密集的练习和活动时,就会发生这种情况。

为了利用这个康复窗口,住院康复中心的医生鼓励适合这种护理水平的患者进行剧烈的治疗锻炼。因此,中风后出院后立即开始康复治疗计划是最有益的。尽管强化治疗是最好的,但个人参与的任何量的治疗都可以促进康复。

中风后家庭治疗的重要性

一旦他们的功能技能得到足够的提高,最初无法回家的人将从住院康复中心或熟练的护理机构出院。然而,这还不是结束 中风恢复 旅行。

一旦达到此阶段,为了补充门诊治疗并确保最佳的中风恢复,您必须每天在家练习。你越激活大脑的神经可塑性,你就能取得越多的进步。

如果您很难记住您的治疗计划,可以使用家庭治疗设备,例如 菲特米 可以以有趣且引人入胜的方式引导您完成练习。

每天进行中风康复练习将使您的大脑保持刺激,并可以帮助您更快地从中风中恢复。

中风后出院:要点

计划中风后出院时要做的事情可能会让人不知所措。选择治疗方案时要记住的最重要的考虑因素是您的功能水平。

如果您可以忍受多个小时的体力活动,那么住院康复机构可能是最适合您的地方。如果您不能,请考虑尝试专业的护理机构。如果您足够幸运能够相对独立并拥有出色的支持系统,那么直接回家接受家庭保健或门诊治疗也是一个理想的选择。

无论您选择哪种,请确保每天参加某种形式的治疗,即使只有几分钟。无论您的中风有多严重,如果您继续通过治疗刺激大脑,您就有希望成功康复。